参加者氏名 必須

住所

電話番号 必須

メールアドレス 必須

お子様のお名前（ひらがな） 必須

お子様のご年齢（数字のみ） 必須

１件の申込みにつき１名様です。（ご確認いただけたら「はい」とご記入ください） 必須

スケート貸靴(450円)のご利用はありますか。（ はい ・ いいえ ） 必須

備考（ 特に無い場合、「なし」とご記入ください ） 必須